FOLHA DE LONDRINA
Sem pagamento de honorários nos últimos seis meses, médicos cruzam os braços
Fechamento de dez leitos de UTI em Rolândia deve impactar atendimento de hospitais em Cambé e Londrina
Rolândia - A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital São Rafael de Rolândia fechou as portas temporariamente, ontem, por causa da falta de pagamentos dos honorários dos plantonistas, atrasados há seis meses. O problema é mais um capítulo de um ano turbulento na administração do hospital, que acumula uma dívida de aproximadamente R$ 15 milhões, segundo informações preliminares dos auditores que analisam a situação financeira da unidade, que passa por uma intervenção municipal. Alegando risco de fechamento do hospital, que atende pacientes de nove municípios em uma área de 150 mil moradores, a prefeitura assumiu a gestão do hospital em setembro após afastamento da antiga direção.
A atual diretora administrativa do São Rafael, Marisa Ferracin, informou que a UTI tinha quatro leitos ocupados nesta semana, no entanto, três pacientes receberam alta e o último foi transferido para a enfermaria ontem com o quadro de saúde estável. "Desde quarta-feira, a desativação temporária foi comunicada à Central de Regulação e não houve mais encaminhamentos. Atualmente, oito leitos estavam em condições de pleno funcionamento. Com a aquisição de mais dois respiradores, todos os dez leitos passariam a atender pacientes", afirmou. A desativação da UTI pode impactar no atendimento de hospitais em Cambé e Londrina com mais encaminhamentos dos casos graves para os municípios vizinhos.
O secretário municipal de Administração, Marcelo Gonçalves, argumenta que a responsabilidade pela UTI seria do governo estadual, que alterou a metodologia dos repasses mensais a partir da taxa média de ocupação dos leitos. Assim, o hospital teria deixado de receber o valor integral de R$ 180 mil para manutenção dos equipamentos, compra de medicamentos e pagamentos dos honorários de plantonistas terceirizados que atuam na UTI. "Com esse corte no repasse, tivemos que escolher entre a manutenção da UTI ou o pagamento dos honorários. Os médicos trabalharam sem receber por alguns meses e pedem o pagamento de novembro e dezembro para retorno do atendimento, e negociações futuras para quitação dos atrasados. Em curto prazo, a única solução é o repasse mensal no valor de R$ 180 mil", comentou Gonçalves.
Na avaliação dele, os dois meses de intervenção municipal descartaram o risco de fechamento da unidade com atendimento normalizado em todos os setores, com exceção da UTI. "A prefeitura repassa mensalmente R$ 340 mil ao hospital e não existe mais o risco iminente de fechar as portas", garantiu. Além do problema no caixa, o hospital também passou neste ano por uma crise administrativa após a eleição de uma nova direção que não assumiu a instituição, alegando falta de informações sobre a situação financeira da unidade. O mandato dos antigos gestores, da Associação Beneficente São Rafael, terminou no fim de junho e uma comissão voluntária assumiu a administração até o decreto de intervenção municipal.
NOVO CONVÊNIO
A chefe da 17ª Regional de Saúde, Terezinha Sanchez, afirmou que o problema na UTI do São Rafael ocorre por falhas administrativas devido a sobrecarga, principalmente, nos atendimentos no Pronto-Socorro. Ela lembrou que houve redução no atendimento e esclareceu que o repasse de R$ 180 mil é realizado conforme a produtividade. No entanto, ela garantiu a continuidade do convênio apesar do fechamento da UTI. "A partir do momento que o atendimento for retomado, os repasses voltam a ser realizados", justificou.
Segundo Terezinha, um convênio de R$ 200 mil deve ser firmado na próxima semana entre o governo do Estado e o São Rafael, após atraso no envio de documentos por parte do hospital. "É mais um incentivo para assegurar o funcionamento do hospital, que é muito importante para a microrregião de Rolândia", acrescentou.
Rafael Fantin
Reportagem local
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